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 楼主| 发表于 2019-4-25 09:33:28 | 只看该作者 |只?#21019;?#22270; 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
购 804达克替尼 询:17743554392     v新zpypdg

5%的肺癌存在HER2蛋白过表达HER2基因水平的扩增频率约为10%HER2突变在非小细胞肺腺癌的频率约为2%主要突变形式是20外显子插入突变女性非吸烟患者较为常见

目前没有大样本的数据?#38750;?#22320;表明HER2过表达在肺癌里可以应用曲妥珠单抗获益虽然曲妥珠单抗在乳腺癌胃食管结合部癌有效但不是所有肿瘤都可以照搬有一定组织器官的因素影响其有效性一项临床II期试验表明达克替尼PF299804客观响应率在12%左右需要注意的是达克替尼具有EGFR和HER2两个靶点入脑效果很好其他临床阶段的靶向药物还有曲妥珠单抗T-DM1

肺癌初诊后后续的治疗大致遵循以下的步骤

确定原发灶是不是肺即是否可能是从其他器官的肿瘤转移过来?#27169;?#36825;可以通过病理活检观察肿瘤细胞的形态蛋白表达水平等来确定确定是否原发非常重要

对肺癌进行分型即是属于小细胞肺癌还是非小细胞肺癌非小细胞肺癌三类中?#21738;?#19968;类肺腺癌肺鳞癌还是大细胞肺癌

确定基因突变情况最好将免疫组化也一并做了尤其是肺腺癌要着重把所有可能有靶向药物的基因都检测一遍最开始检测一定尽量使用组织样本根据基因突变情况来判断是否可以使用靶向药物免疫组化对EGFRHER2VEGFR2METPD-L1等做个检测看看这些蛋白的表达情况看是否有对应的靶向药物?#32422;PD-L1的适用情况

 

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